Анонс: Паховая грыжа – это выпячивание органов, расположенных в брюшной полости, через область пахового промежутка. Этот вид грыжи может быть прямым и косым.

Все статьи:

1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8, 9, 10, 11, 12, 13, 14, 15, 16, 17, 18, 19, 20, 21, 22, 23, 24, 25, 26, 27, 28, 29, 30, 31, 32, 33, 34

Паховая грыжа


    Med-Info 26.02.2014 - 15:55
Паховая грыжа – это выпячивание органов, расположенных в брюшной полости, через область пахового промежутка. Этот вид грыжи может быть прямым и косым.

Причины развития заболевания

Возникновение паховой грыжи объясняется сочетанием различных неблагоприятных факторов. К возникновению данного заболевания предрасполагает слабость брюшной стенки врожденного характера, пожилой и детский возраст, мужской пол, лишний вес, частые повреждения живота и пр. Развитие паховой грыжи предусматривает наличие дополнительных причин (речь идет о тяжелом физическом труде, запорах), которые действуют разово или на протяжении долгого времени. Довольно частая причина этого заболевания у мужчин заключается во врожденной аномалии. В таких случаях грыжа развивается из-за незаращения тканей в процессе опускания яичка.

Клиническая картина паховой грыжи

Начальные стадии паховой грыжи проявляются видимым выпячиванием внутренних органов, сопровождающимся болевым синдромом. Кашель, физическая активность и вертикальная поза способствуют увеличению грыжи в размерах. Со временем грыжевое образование становится округлым или овальным. Если возникла косая форма паховой грыжи, вероятно отклонение полового члена в противоположную сторону. Это объясняется возможным опущением такой грыжи в мошонку и достижением ею больших размеров.

Паховая грыжа может осложниться ущемлением, воспалением и копростазом. Ущемление приводит к нарушению кровообращения и иннервации выпяченных органов. Отмечается уплотнение образования и невозможность вправления, а также возникновение сильной боли. Отсутствие своевременного лечения чревато гибелью грыжевого содержимого. Кроме этого, развиваются воспаление, интоксикация и кишечная непроходимость.

Следует учитывать, что в таком случае самостоятельное вправление грыжи, использование слабительных препаратов и прием ванны категорически запрещаются. При воспаленной паховой грыже отмечается увеличение и отечность выпячивания, гиперемия кожи, повышенная температура и усиленный болевой синдром.

Диагностика

Данное заболевание диагностируется с учетом типичных клинических проявлений. Выявить паховую грыжу можно на основании так называемого кашлевого толчка. Положительный симптом характеризуется ощущением выбухания брюшины в ответ на просьбу покашлять. Свидетельством ущемленной паховой грыжи считается наличие боли в области выпячивания и вздутие в животе. Повышенная температура, гиперемия и отек указывают на воспалительные изменения. В сложных ситуациях необходимо воспользоваться рентгенографией, ультразвуковым исследованием и лапароскопией.

Паховую грыжу необходимо отличать от варикоцеле, гидроцеле и бедренной грыжи.

Лечение паховой грыжи

Консервативной терапией данного заболевания считается использование бандажа. Однако стоит заметить, что это лечение не отличается эффективностью. Бандаж способствует лишь временному закрытию дефекта. В результате развивается мышечная атрофия, общее состояние усугубляется.

Наиболее эффективным способом лечения грыжи является оперативное вмешательство. Для начала хирург осуществляет выделение грыжевого содержимого. В случае отсутствия нежизнеспособных тканей происходит вправление выпяченных органов обратно в брюшную полость. Предотвращение рецидива недуга предусматривает устранение дефекта грыжевых ворот.

Профилактика данного заболевания включает в себя упразднение и ослабление влияния предрасполагающих факторов, тренировку мышц и адекватное распределение физической нагрузки.